Kto rozhodne o mojej liečbe, ak raz nebudem schopný rozhodovať sám?
Práve na túto situáciu slúži pacientova dispozícia – právny nástroj, ktorý je v rôznych podobách uznávaný vo všetkých krajinách Európskej únie.
Čo je pacientova dispozícia:
Pacientova dispozícia (často nazývaná aj vopred vyslovené želanie alebo living will) je písomné vyhlásenie človeka, v ktorom vopred uvedie:
akú zdravotnú starostlivosť si želá,
akú starostlivosť si neželá,
pre prípad, že nebude schopný vyjadriť svoju vôľu (napr. pri bezvedomí, demencii, ťažkom úraze).
Ide o spôsob, ako si človek zachová kontrolu nad rozhodnutiami o vlastnom tele a liečbe, aj keď sám hovoriť nemôže.
Platí pacientova dispozícia v celej EÚ?
Základný princíp: ÁNO
Všetky krajiny EÚ uznávajú právo pacienta:
na sebaurčenie,na informovaný súhlas a na odmietnutie liečby.
Praktická realita: v každom štáte to funguje s rozdielmi, u nás to v podstate nefunguje. Dôvod - politici tým nezískajú žiadne hlasy, prípadne budú druhou stanou očierňovaní
Každý štát má:
vlastnú právnu úpravu, vlastné formálne požiadavky, rozdielnu mieru záväznosti.
To znamená, že myšlienka je spoločná, ale forma a detaily sa líšia.
Čo môže pacientova dispozícia obsahovať
Najčastejšie sa v nej riešia otázky ako:
resuscitácia (oživovanie),
umelé dýchanie,
umelá výživa a hydratácia,
intenzívna liečba pri nevyliečiteľnom ochorení,
podávanie liekov na predĺženie života,
starostlivosť o bolesť a komfort.
Dôležité je, že pacientova dispozícia nie je o eutanázii, ale o rozsahu liečby !!!
Je pacientova dispozícia právne záväzná?
Vo väčšine krajín EÚ platí:
zdravotníci sú povinní pacientovu dispozíciu rešpektovať,
pokiaľ je:
platná, jasne formulovaná a vzťahuje sa na konkrétnu situáciu.
Ak je dokument nejasný alebo príliš všeobecný, lekár musí konať v najlepšom záujme pacienta.
Rozdiel medzi pacientovou dispozíciou a splnomocnením:
Tieto pojmy sa často mýlia.
Pacientova dispozícia:
rieši konkrétne zdravotné rozhodnutia,
platí automaticky, keď pacient nemôže rozhodovať.
Zdravotné splnomocnenie:
určuje konkrétnu osobu, ktorá rozhoduje namiesto pacienta,
používa sa tam, kde dispozícia nestačí alebo nie je dostatočne konkrétna.
V mnohých krajinách sa odporúča kombinovať obe formy.
Ako je to pri cestovaní alebo presťahovaní v EÚ?
Toto je dôležitý bod:
pacientova dispozícia nemusí byť automaticky plne uznaná v inom štáte,
ale jej existencia má významnú váhu.
Odporúča sa:
mať dokument preložený,
informovať rodinu,
nosiť informáciu o existencii dispozície pri sebe.
Pre koho je pacientova dispozícia dôležitá?
Nie je určená len pre starých alebo chorých ľudí.
Zmysel má pre:
seniorov,
ľudí s chronickým ochorením,
osoby, ktoré chcú mať istotu, že ich vôľa bude rešpektovaná,
rodiny, ktoré sa chcú vyhnúť ťažkým rozhodnutiam v krízových situáciách.
Prečo je pacientova dispozícia dôležitá aj pre rodinu
Ak pacientova vôľa nie je známa:
rodina je často postavená pred veľmi ťažké rozhodnutia,
vznikajú konflikty,
rozhoduje sa pod stresom a emóciami.
Pacientova dispozícia:
odľahčuje rodinu,
dáva jej istotu, že koná správne,
predchádza sporom.
Zhrnutie
Pacientova dispozícia je legálny a rešpektovaný nástroj v celej EÚ.
Umožňuje človeku rozhodovať o svojej liečbe vopred.
Konkrétne pravidlá sa líšia podľa krajiny, princíp je však rovnaký.
Je prejavom zodpovednosti, dôstojnosti a starostlivosti o seba aj blízkych!
